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2018年度中國保險十大典型理賠案例

【記者 李夢溪】3月14日,中國保險行業(yè)協(xié)會(以下簡稱“保險業(yè)協(xié)會”)聯(lián)合中國銀保監(jiān)會消保局,共同發(fā)布“2018年度中國保險十大典型理賠案例”。今年發(fā)布的典型理賠案例特點較往年有所不同,財產(chǎn)險方面更關(guān)注公共巨災(zāi)保險、農(nóng)業(yè)保險和“一帶一路”相關(guān)保險,人身險方面突出了保險助力扶貧、異地保險理賠服務(wù)和保險科技應(yīng)用等相關(guān)案例。

據(jù)了解,“中國保險十大典型理賠案例”于2014年首次發(fā)布。在此次評選過程中,保險業(yè)協(xié)會面向全行業(yè)征集了近350件具有代表性的理賠案例,涵蓋多個險種,具有很強的典型性和代表性。其中,財產(chǎn)險2018年度中國保險十大典型理賠案例為:保險業(yè)全力應(yīng)對“山竹”臺風(fēng)災(zāi)害理賠案例、山東“溫比亞”臺風(fēng)種植險理賠案例、廣東各地市巨災(zāi)保險理賠案例、某電信企業(yè)成套設(shè)備出口信用險案例、四川九寨溝天堂酒店地震災(zāi)害保險理賠案例、出口裝卸橋擱淺傾倒理賠案例、青島某倉庫“12·1”火災(zāi)理賠案例、某在建水電站大型滑坡?lián)p失理賠案例、某?;瘋}儲公司“4·22”火災(zāi)理賠案例和“SQ2”輪碰撞沉沒致重大人員傷亡理賠案例。人身險2018年度中國保險十大典型理賠案例為:普吉島沉船事故理賠案例、少兒重大疾病保險理賠案例、駐村扶貧干部交通意外身故理賠案例、“關(guān)愛全國環(huán)衛(wèi)工人專屬保險計劃”理賠案例、閃賠——新技術(shù)提速理賠服務(wù)案例、特殊群體重大疾病理賠案例、農(nóng)村留守兒童重大疾病理賠案例、北京重大交通事故身故理賠案例、輕度重大疾病理賠案例和終身壽險跨境快速理賠案例。

保險業(yè)協(xié)會黨委書記邢煒表示,2018年,保險業(yè)為全社會提供保險保障6897.04萬億元,同比增長66.23%;賠付支出12297.87億元,同比增長9.99%。在助推脫貧攻堅方面,農(nóng)業(yè)保險為1.95億戶次農(nóng)戶提供風(fēng)險保障3.46萬億元,同比增長24.23%;涉農(nóng)小額貸款保證保險賠付支出8.3億元,幫助20萬農(nóng)戶撬動“三農(nóng)”融資貸款138億元。近年來,保險業(yè)從國家經(jīng)濟社會發(fā)展和人民群眾生產(chǎn)生活實際需求出發(fā),回歸保障本源,加快保險供給轉(zhuǎn)型升級,積極創(chuàng)新理賠模式,不斷加強風(fēng)險提示預(yù)警及防災(zāi)減災(zāi)工作,取得了積極成效。

保險業(yè)協(xié)會財險部相關(guān)負(fù)責(zé)人表示, 2018年保險理賠案例呈現(xiàn)3個特點:一是新技術(shù)廣泛應(yīng)用在理賠領(lǐng)域,極大地簡化了流程,方便服務(wù)客戶;二是在重大災(zāi)害處置上,保險行業(yè)的協(xié)同能力逐漸增強;三是理賠過程中,公司的服務(wù)體系不斷完善,客戶實際體驗重視程度增加。

以此次理賠金額最高賠案為例,保險業(yè)應(yīng)對“山竹”臺風(fēng)災(zāi)害目前累計賠付已超過30.2億元,彰顯了保險業(yè)應(yīng)對重大災(zāi)害事故的處理機制日趨完善,切實體現(xiàn)了保險作為經(jīng)濟“減震器”和社會“穩(wěn)定器”的功能作用。下一步,在銀保監(jiān)會指導(dǎo)下,保險業(yè)協(xié)會將從大災(zāi)處理、防災(zāi)減損、理賠服務(wù)和組織管理等方面進行調(diào)查,初步研究建立行業(yè)重大災(zāi)害應(yīng)急處理機制。